# Mesane Sarkması (Sistosel) – Belirtiler, Nedenler ve Tedavisi

Mesane sarkması, tıbbi adıyla **sistosel**, kadınlarda pelvik taban kaslarının ve destek dokuların zayıflaması sonucu mesanenin vajina yönüne sarkmasıdır. Özellikle doğum yapmış, yaş ilerlemiş ve menopoz sonrası kadınlarda sık görülür. Mesane sarkması, yaşam kalitesini etkileyebilir ancak doğru tanı ve tedavi ile yönetilebilir.

—

## Mesane Sarkması Belirtileri

* Vajinada dolgunluk veya baskı hissi
* İdrar yaparken zorlanma veya idrarın tam boşalamaması
* Sık idrara çıkma veya ani idrar hissi
* Tuvalette ıkınma ihtiyacı
* Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı
* Mesanenin vajina duvarından dışa doğru çıkması (ileri evrelerde gözle görülür)

> Hafif belirtilerle başlayan sarkmalar, zamanla ilerleyebilir. Erken tanı ile konservatif tedavi etkili olabilir.

—

## Mesane Sarkması Nedenleri ve Risk Faktörleri

* Vajinal doğum ve özellikle zor doğumlar
* Pelvik taban kaslarının zayıflaması (yaşlanma, hormonal değişiklikler)
* Menopoz sonrası östrojen azalması
* Kronik kabızlık ve ıkınma
* Obezite
* Genetik olarak bağ dokusu zayıflığı
* Ağır yük kaldırma veya sürekli fiziksel zorlanma

—

## Mesane Sarkması Tanısı Nasıl Konur?

* **Ayrıntılı öykü ve semptom sorgulaması**
* **Pelvik muayene**: Mesane ve vajinal duvarın değerlendirilmesi
* **İdrar tahlili ve kültürü**
* **Ultrasonografi veya MRI**: Mesanenin pozisyonu ve pelvik organ ilişkilerinin değerlendirilmesi
* Gerekli olgularda **üretrasyon ve sistometri** ile idrar akımının ölçülmesi

—

## Mesane Sarkması Tedavisi

### Konservatif Tedavi

* **Pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizi)**: Kasları güçlendirerek sarkmayı geciktirir
* **Vajinal pessar kullanımı**: Mesanenin desteklenmesi ve sarkmanın azaltılması
* **Yaşam tarzı değişiklikleri**: Kilo kontrolü, kabızlığın önlenmesi, ağır yük kaldırmaktan kaçınma
* **Östrojen tedavisi**: Menopoz sonrası vajinal dokunun güçlenmesi için lokal östrojen kremi uygulanabilir

### Cerrahi Tedavi

* Sarkma şiddetli ve konservatif tedaviye yanıt yoksa cerrahi tercih edilir
* **Anterior vajinal onarım (anterior colporrhaphy)**: Vajinal duvar onarımı ile mesanenin desteklenmesi
* **Mesane askı operasyonları (mesh veya dikişle destekleme)**: İleri evre sarkmalarda uygulanabilir
* Cerrahi sonrası **pelvik taban rehabilitasyonu** önemlidir

—

## Mesane Sarkması İçin Yaşam Kalitesini Artırma Önerileri

* Düzenli pelvik taban egzersizi yapmak
* Ağır yük kaldırmaktan kaçınmak
* Kabızlık ve ıkınmayı önleyici diyet ve yaşam tarzı uygulamak
* Sıvı alımını dengeli tutmak
* Düzenli kontrollerle sarkmanın ilerlemesini takip etmek

—

## Kliniğimizde Mesane Sarkması Tedavisi

* Kapsamlı değerlendirme ve pelvik muayene
* Konservatif tedavi planı: Egzersiz, pessar ve hormonal destek
* Gerekli olgularda cerrahi planlama ve operasyon
* Multidisipliner takip: Üroloji, jinekoloji ve fizyoterapi desteği

**Randevu ve bilgi için: dr.elnurallahverdiyev@gmail.com

—

### Özet: Mesane Sarkması (Sistosel) Tedavisi

* Mesane sarkması kadınlarda yaygın bir pelvik organ prolapsusudur.
* Belirtiler yaşam kalitesini etkileyebilir, ancak erken tanı ve tedavi ile önemli ölçüde iyileşme sağlanabilir.
* Şikayetleriniz varsa vakit kaybetmeden uzman hekimden destek alın.